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【央视新闻客户端】
当地时间 7 月 4 日,乌克兰武装部队总参谋部否认俄军控制顿涅茨克地区康斯坦丁诺夫卡的消息,称该居民点仍由乌军掌控。乌武装部队总参谋部发言人科瓦廖夫表示,依据乌军中央作战指挥系统的态势数据与战斗接触线信息,康斯坦丁诺夫卡当前仍在乌军控制范围内,乌军部队持续在该地及周边区域既定防线开展防御作战。科瓦廖夫透露,俄军持续尝试攻占该据点,已有少量步兵小组向乌军防线纵深进入。俄称控制战略重镇康斯坦丁诺夫卡当地时间 7 月 3 日晚,俄总统网站发布消息,总统普京在一个军事会议上宣布,俄军已全部控制卢甘斯克地区并在顿涅茨克地区取得重大进展。普京指出,战场上的战略主动权完全掌握在俄罗斯武装力量手中,俄军已控制顿涅茨克地区重镇康斯坦丁诺夫卡。顿涅茨克地区重镇:康斯坦丁诺夫卡据悉,康斯坦丁诺夫卡是顿巴斯地区北部最重要的后勤和防御枢纽之一,该市与斯拉维扬斯克和克拉马托尔斯克共同构成一个坚固的堡垒地带。有分析称,康斯坦丁诺夫卡是通往其他顿巴斯地区的门户,一旦这里失守,俄军将能够向乌军位于该地区的剩余据点——也就是斯拉维扬斯克和克拉马托尔斯克推进,并进而最终完全控制顿巴斯地区。(总台记者 董薇)
距离深圳福田口岸约十多分钟车程的深圳新风和睦家医院,开业仅有四年,肿瘤科中的中国香港患者占比达到 75% 至 80%。" 肿瘤科约一半为肺癌患者,不少香港患者最初因内地集采靶向药性价比突出,前来就医,此后随着国产创新药获批增加,选择来治疗的情况进一步在增多。" 近日,深圳新风和睦家医院药房主任石莹对第一财经记者说。随着粤港澳大湾区城市融合的脚步不断加快,跨境医疗需求增加,港人北上就医潮也在涌动。价格洼地香港公立医院通过医院管理局药物名册及政府资助机制,为符合资格的香港居民提供大部分标准肿瘤治疗。在医院管理局药物名册中的药物,病人几乎不用承担药价。但对于部分尚未纳入资助范围的新型创新药、超适应证治疗或最新国际疗法,患者仍可能需要自费或等待纳入资助,因此跨境医疗可为患者提供更多治疗选择。" 除了少数商业保险覆盖充分的客户外,大家对药品的价格普遍敏感。即使香港拥有商保的患者,其保险额度通常有一定的上限,能够覆盖药品的费用有限。总体而言,患者对药品费用都会比较在意。" 石莹说。同一厂家的药物,在同等规格下,香港和中国内地价格会相差多少?以肺癌靶向 EGFR-TKI 一代原研药吉非替尼、二代原研药阿法替尼、三代原研药奥希替尼为例,这些药物在内地的价格还不到香港价格的两成。再如以免疫治疗药物 K 药(帕博利珠单抗)为例,内地的价格等同于香港价格的六成多。内地一些药物价格出现洼地背后,是进入集采或者医保谈判的,价格大幅出现下降,或者是同一种靶点药物,有多款药物已上市,市场竞争激烈。十余年来,内地医药行业发生了深刻变革,一方面,带量采购等政策的推进,大幅挤掉专利过期原研药和仿制药虚高的价格水分;另外一方面,每年启动的创新药医保谈判,降低了患者的用药负担。一位曾在香港医院执业过的外科医生对第一财经记者表示,粤港澳大湾区医疗融合加快,多重利好因素叠加,正吸引香港市民北上深圳乃至大湾区内地城市就医。粤语环境与熟悉的问诊习惯让沟通障碍减少,加之地理毗邻与交通便利。医疗服务体验形成鲜明对比:内地医院在预约候诊效率显著,告别了香港公立医院常见的漫长轮候时间。在性价比方面,同等甚至更高水平的手术与治疗费用远低于香港私立机构。香港长者医疗券大湾区试点计划的实施,方便了港人在大湾区内地城市就医。内地医生日常接诊量大、处理病例多样且复杂,这种高频实战锤炼出的技术水平,也成为吸引香港患者的一大因素。香港还没批,但内地已获批在医药审评审批制度改革,医保目录动态调整等多方面因素助力之下,近年来,内地创新药上市速度加快。单纯看 2025 年,内地批准上市的创新药数量达到 76 个,大幅超过 2024 年全年 48 个,创历史新高,国产创新药占比达 80.85%。内地的生物医药领域实现了从跟跑到并跑、部分领跑的跨越。深圳新风和睦家医院肿瘤科贾琳主任对第一财经记者表示,内地与香港在肿瘤诊疗信息层面已基本实现同步。双方临床医生均遵循国际权威指南,并通过国际学术大会及期刊,同步获取包括国产创新药在内的最新研究进展,因此彼此间几乎不存在信息差。然而,在药品可及性上存在客观差异:内地创新药通常率先在内地获批上市,审批速度相对更快。因此,即便诊疗指南同步更新,香港患者若希望使用这些药物,仍需前往内地。" 医院肿瘤科近年的快速发展,很大程度上得益于这一跨境就医需求。在来院接受注射类治疗的肿瘤患者中,约有 50% 至 60% 专程为使用内地已上市创新药而来。口服药部分虽未做完整统计,但整体业务量同样呈现快速增长态势。" 贾琳说。最近,中国自主研发创新抗肿瘤药物——伦康依隆妥单抗正式进入深圳新风和睦家医院临床应用体系,距离该药在内地获批还不到半个月时间。伦康依隆妥单抗是全球首创 EGFR×HER3 双特异性抗体偶联药物(ADC),用于已获批用于既往接受至少二线系统治疗及 PD-1/PD-L1 抑制剂治疗失败的复发或转移性鼻咽癌患者。该药已进入《NCCN 鼻咽癌指南中国版(2026)》与《2026 版 CSCO 鼻咽癌诊疗指南》。贾琳表示,香港地区鼻咽癌患者在二线治疗后的可及药物十分有限,基本仅有化疗、免疫单药及少数小分子口服 TKI(酪氨酸激酶抑制剂),无论公立还是私立医院的医生均反馈后续治疗手段匮乏。因此,在二线治疗后,大部分患者会前来医院咨询,总体咨询量一直较大。ADC 药物通过将化疗药物与靶向抗体进行有效组合,可将细胞毒性药物精准递送至肿瘤部位,靶向性远优于传统化疗,具有较普通化疗更优的疗效。石莹表示,该医院作为综合性私立医院能够更灵活地遴选出更优的药品,引入创新药方面流程有所简化。" 我们希望尽量能将一些非必要的流程化繁为简,其中会保留几个关键步骤,比如由临床药师对药品进行评估和遴选,建立一套新药引入机制;若评估后确认该药品符合引入条件,再提交到医院药事管理与治疗学委员会进行审议,走完这两大环节后,基本就可以进入采购阶段。"作者 | 第一财经 林志吟
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